区别如下：
1、原料不同：老醋的酿造选州优质糯米，高级红川、特等芝麻、白糖等为原料。陈醋主要原料是高粱，麸皮，水，大麦，大米，豌豆，白砂糖，食用盐，苯甲酸钠老陈醋是陈醋的一种，所以原料与陈醋相同。
2、状态不同：经精制陈酿三年以上而成。色泽棕黑，性温热、强酸不涩、酸中微甘，香味醇厚，回味生津，存放愈久风味愈佳，是质地优良的调味品。陈醋酿成后存放较久的醋。浓褐色，液态清亮，醋味醇厚，具有少沉淀，贮放时间长，不易变质等特点。老陈醋感官标准颜色黑紫透亮;气味清香浓郁，有纯正柔和的醋香与脂香;口尝绵酸而不涩，后味余长;体态浓度适当，挂杯均匀;外观无沉淀、无悬浮物。
3、功效不同：老醋具有开脾健胃、去湿杀菌的作用。除食用外，过常用它配药、制药，是治疗皮肤肚病、腮腺炎、胆道蛔虫、痛疸肿毒，去风逐湿，防治菌痢、感冒、对预防流脑、动脉硬化、高血压等病也有一定功效。陈醋主要食用是功效散瘀，止血杀虫。老陈醋跟陈醋一样。
陈醋的禁忌与副作用
醋不宜大量饮用，尤其是患有胃溃疡，且胃酸分泌过多的病人，更要避免食醋。因为过量食醋，会使胃环境中的酸性加强，对胃黏膜造成损伤。吃羊肉时也不宜食醋，否则会削弱两者的食疗效果，并可产生对人体有害的物质。
由于醋为酸性物质，在服用红霉素、磺胺类等西药时须忌食醋，磺胺类药物在酸性条件下容易形成结晶，故服用此类药物时更要特别注意。因醋有收敛之性质，在服用“解表发汗”的中药制剂：如复方银翘片、藿香正气片、羚翘感冒片、桑菊感冒冲剂、感冒清热冲剂时，不宜吃醋。